認知障礙症通常在晚年開始發病。由於腦部功能及智能受損,記憶力逐漸衰退,而影響日常起居生活。常見的問題如無法處理繁瑣的事務、理財、煮食、胡亂放置物品等,嚴重的可能在熟悉的環境迷途。除此以外,患者的語言能力逐漸下降,言語變得重複而詞不達意及無法理解溝通的內容。若再遇上生活的壓力,情緒困擾,更會容易出現性格轉變。
認知障礙症患者最終會失去自我照顧能力,因此,家人或護老者應為認知障礙症患者悉心安排,調整家居環境,利用環境提示及刺激,以儘量減輕患者的功能障礙,協助患者善用剩餘能力,並且給予支持、鼓勵、關懷和體諒,務求患者能維持豐盛而有尊嚴的晚年生活。
生活巧安排
1. 一個舒適的家
*應該是長者熟悉的、擁有家庭化的擺設,且感覺輕鬆自如。
*最好保持舊有的傢具擺放格局,如非必要,避免更換傢具或作大型裝修。
2. 安全的環境
*充足的光線及寧靜的環境,能讓長者較易專注於室內的事物。
*寬敞沒有雜物的通道,合適的防滑用具,可減低跌倒的機會,有助避免碰撞或意外發生。
*避免裝置大型的玻璃門、窗或鏡子,因為所產生的影像,容易混淆長者對環境的判斷。
*利器或危險物品,如剪刀、漂白水、清潔劑等應好好收藏、以免誤用而發生意外。
3. 作息有序
*平日應建立一個有規律的生活節奏,例如:定時進餐,日間安排適量的活動,晚上依時上床休息。
4. 簡化生活程序
*選用簡便的服裝,如穿著沒有鈕扣的鬆身T恤當睡衣,用魔術貼代替拉鏈等。
*一些簡單的輔助用具,亦有助簡化生活小節,如利用藥盒將每天所需的藥物分開、響鬧計時器提示*重要事項及按掣式電熱水瓶可方便安全地取用熱水等。
5. 適度的刺激
*經常開啟窗戶,除了讓空氣流通外,更能讓長者感受到天氣的變化及時間的改變。
*儘量安排長者參與或完成一些熟悉的活動,如:簡單的家務及梳頭、穿衣等自理活動。
*定期安排長者能力所及的消閒活動、戶外活動、及與親友聚會等,都能幫助長者生活更豐富。
6. 導向元素
*利用一些家居用品或溝通技巧,幫助患者對人、物、時間及空間的掌握及適應。例如在不同房間放置大的日曆及時鐘於當眼處,有助長者察覺時間的改變;經常作出適當提示,包括人物與時間、詳細講解活動的目的等,亦有助生活適應。
7. 環境記憶提示
*在有需要的地方,可貼上患者容易明白的標記,如不同的顏色,圖片或詞語,有助長者記憶物品放置的位置,提示不同的活動區域或需要完成的重要事項。例如在抽屜貼上「內衣」表示內衣收放的位置;廁所門貼上相關圖片以提示活動區域的功能;在出入口處貼上重要事項的記憶提示,如「關掉爐火」、「電掣」、「帶鑰匙」等,均有助提示長者完成外出前的重要事項。
摘自:https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/carers_corner/dementia_care/dementiadailyliving.html