認知障礙是指由於認知缺陷或異常造成的心理障礙。包括:感知障礙、記憶障礙、思想障礙。

一、發展階段


按其發展過程大致可分為三期:
早期症狀主要表現為活動減少、易疲勞、眩暈、心悸、食慾減退、興趣及主動性下降,情感淡漠或抑鬱以及輕度健忘。此時表現不易辨別,常被認為神經症或正常老化。

中期則出現典型的癡呆症狀,包括定向力障礙,尤以時間定向障礙最為多見,隨病情發展,地點人物定向也減退,記憶力障礙,智能障礙,精神症狀,此期患者大多伴有幻覺或妄想,以幻視、幻聽和被竊妄想最為多見,情緒改變亦較常見。

晚期則全面智能障礙,臥床、無自主運動,對語言的理解和運用能力完全喪失,情感淡漠,生活完全不能自理,常伴大小便失禁,最終因並發症導致死亡。

二、認知障礙症的十大表現


認知障礙症有許多小信號,子女們可以對照以下10種常見症狀,檢驗老人是否有認知障礙症的徵兆。

1、記性變差。這是認知障礙症最常見的首發症狀。早期表現為記不起近期的事,丟三落四、說完就忘等。

2、以前熟悉的事都做不好。有時甚至連多年養成的習慣、愛好都會忘記,如做飯時的口味、喜好等。

3、語言障礙。有時連一些簡單的詞彙都不能表達自如。例如想要牙刷時說:“給我拿一支帶毛的筆來。”

4、搞不清時間地點。例如就在家附近卻找不到自己家門。

5、判斷力下降。如正值冬天,卻拿出夏天的衣服穿。

6、抽象思維能力障礙。分不清錢多少,忘記數字代表什麼意義。

7、常用物品放錯地方。如熨完衣服,卻把熨斗收進冰箱裡。

8、行為及情緒改變。如吃得正高興時,突然不吃了,莫名地開始生氣。

9、性格明顯改變。指突然變得多疑、糊塗、害怕以及過度依賴等。

10、對日常生活不感興趣。如連續幾小時呆坐在電視機前或長時間悶睡等。

三、認知障礙症護理


1、穿著護理
癡呆老人往往不能根據氣候加減衣服,家屬應隨時根據天氣變化為患者更換衣物,以免凍著或中暑,衣服要寬鬆,鞋子選用舒適的棉質套鞋。

2、居住環境
居室要寬敞,設施簡單,室內無障礙,室內最好鋪地毯,床邊設置護欄,妥善保管危險性物品,病人的生活環境要固定,減少室內物品的變動。

3、出行護理
外出一定要有人陪同,以免迷路,並在老人的衣服醒目處標上姓名,住址,聯繫電話,以防走失。

4、睡眠護理
癡呆老人往往有睡眠障礙,要為病人創造入睡條件,周圍環境要安安靜,入睡前溫水洗腳,不要給老人飲酒,吸煙,等影響睡眠質量。不要讓單獨居住,長期臥床要定期進行翻身,拍背等護理。

5、衛生護理
個人衛生包括皮膚,頭髮、指甲、口腔等衛生,洗臉時,要從患者的後面或旁邊進行,面對面洗臉,會使患者很勉強或不合作。

6、飲食護理

注意營養搭配,應多吃清淡的食物,要多吃含維生素,礦物質的食物,要避免吃哦容易造成身體傷害的食物,如太燙的食物。餐具最好用不宜破損的塑料製品,不要讓老人用尖銳的刀,叉進食

7、服藥護理
癡呆老人服藥時要有人在旁,幫助老人全部服下,以免遺忘,伴有抑鬱症、幻覺或自殺傾
向的癡呆患者,看護者一定要管理好藥品,放到老人拿不到的地方。患者日夜顛倒,混淆
進食時間,按照患者進餐的時候配合服藥時間,減少抗拒感。預備患者一貫喜愛的食物,
以減少他們拒絕進食的機會,將藥物切小粒或碎狀,加入食物中。

對於認知障礙老人,護理的根本目的是維持他的日常生活自理能力,並通過調整周圍環境,使之與患者的生活能力相適應,延緩患者生活完全不能自理的現象。及時得到正確的護理和治療,就顯得非常重要。